Анализы на мужские гормоны у мужчин. Анализ на гормоны у мужчин

Мужской гормональный статус - это исследование гормонов крови для определения способности мужского организма к оплодотворению. Основной причиной проверки гормонального статуса мужчины являются плохие показатели спермограммы - низкое количество и плохое качество (есть сперматозоиды измененной формы) сперматозоидов. Гормональное исследование позволяет судить о процессах, происходящих на всех уровнях мужской гормональной системы (гипоталамус, гипофиз, яички) и включает в себя определение следующих показателей: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон общий, тестостерон свободный и глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ).

ЛГ (лютеинизирующий гормон) выделяется гипофизом (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга). Участвует в выработке половых гормонов у мужчин и женщин. В мужском организме этот гормон воздействует на клетки семенников, тем самым стимулируя выработку тестостерона - главного мужского полового гормона.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - гормон, вырабатываемый гипофизом. У мужчин этот гормон оказывает влияние на развитие семенных канальцев, способствует увеличению концентрации тестостерона, участвует в образовании и созревании спермы в яичках. Уровень ФСГ у мужчин увеличивается до окончания полового созревания, после чего остается на неизменном уровне.

У мужчин этот гормон оказывает влияние на развитие семенных канальцев, способствует увеличению концентрации тестостерона, участвует в образовании и созревании спермы в яичках. Уровень ФСГ у мужчин увеличивается до окончания полового созревания, после чего остается на неизменном уровне.Определение уровня ФСГ в крови при дисфункции яичек позволяет определить причину гормонального сбоя. Пониженная концентрация ФСГ в крови свидетельствует о нарушении функции гипоталамуса или гипофиза. Увеличенная концентрация ФСГ в крови указывает на недостаточность функции яичек.

Пролактин - гормон, вырабатываемый гипофизом. У мужчин присутствует в крови в небольшом количестве. Повышение уровня пролактина у мужчин встречается при гинекомастии (увеличение молочных желёз), а также при наличии пролактиномы - опухоли гипофиза, которая вырабатывает пролактин. Она встречается редко и, как правило, не бывает злокачественной. Если пролактиному не лечить, она может разрастаться, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Кроме того, разросшаяся опухоль влияет на выработку других гормонов, что может привести к бесплодию.

Тестостерон является основным представителем мужских половых гормонов - андрогенов. У мужчин вырабатывается в семенниках и в значительно меньших количествах в надпочечниках (эндокринные железы, расположенные над почками). Этот гормон обусловливает достижение половой зрелости, участвует в процессе образования сперматозоидов, способствует развитию вторичных половых признаков у мужчин (рост волос на теле, огрубение голоса, увеличение мышечной массы, развитие полового члена и мошонки). Этот гормон участвует в формировании полового влечения и потенции. Пониженный уровень тестостерона наблюдается при замедлении полового созревания у мальчиков и снижения полового влечения у мужчин. Высокий уровень тестостерона может наблюдаться при преждевременном половом созревании и может являться причиной различных опухолей, вырабатывающих тестостерон, а также врождённой дисфункции коры надпочечников.

Свободный тестостерон - биологически активная форма полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови (альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны).
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: свободный тестостерон (не связанный с белком), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (основная часть тестостерона), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон). Свободная и слабосвязанная формы - это тестостерон, который обладает биологической активностью. Связанный же тестостерон не является активным.

Уровень свободного тестостерона зависит от изменения концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при повышенной функции щитовидной железы, циррозе, приёме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, при избытке эстрогенов, в т.ч. при беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, повышенном содержании андрогенов, нефротическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более точным, чем на общий.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) - белок, который вырабатывается печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном и эстрадиолом и переносит их в кровь. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от количества производимого тестостерона или эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотериоз и повышенная масса тела.

От концентрации ГСПГ в крови зависит уровень свободного (функционально активного) тестостерона. Таким образом, если показатель ГСПГ ниже или выше значений нормы, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным показателем количества гормона, который доступен для использования тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто, поскольку в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Анализ определяет концентрации лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, пролактина, общего тестостерона, связанного тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) в крови. Единицы измерения - мМЕ/мл, мкМЕ/мл, нмоль/л, пг/мл.

Метод

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ).

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) - один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры - вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах - люминометрах.

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который, специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.

Референсные значения - норма
(Гормональный статус мужской, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): 1,4 - 18,1 мМЕ/мл.

Пролактин: 44,5 - 375 мкМЕ/мл.

Тестостерон общий:

Тестостерон свободный:

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ): 13 - 71 нмоль/л.

Показания

Плохие показатели спермограммы;

Снижение полового влечения и сексуальных функций, импотенция;

Подозрение на гипогонадизм;

Бесплодие.

Повышение значений (положительный результат)

Увеличение концентрации определяемых гормонов встречается при следующих состояниях:

Повышение ЛГ:

Нарушение функции гипофиза;

Снижение функции семенников у мужчин;

Приём препаратов (кломифен, спиронолактон);

Фолликулостимулирующий гормон повышен:

Семинома (опухоль половых желез);

Снижение функции половых органов;

Синдром Клайнфелтера (снижение функции яичек наследственного характера);

Синдром Шерешевского-Тернера (снижение функции яичек, сопровождающееся низкорослостью, носит наследственный характер);

Кастрация;

Некоторые опухоли (особенно лёгких);

Гиперфункция (усиленное действие) гипофиза;

Приём лекарственных препаратов (кломифен, леводоп);

Повышение уровня гормона пролактина:

Опухоли гипофиза;

Импотенция и потеря либидо (полового влечения) у мужчин;

Гипофункция (недостаточная интенсивность деятельности) щитовидной железы;

Почечная недостаточность;

Повреждение грудной клетки;

Травмы, хирургические вмешательства;

Опоясывающий лишай;

Постинсулиновая гипогликемия (снижение концентрации сахара после введения инсулина);

При приёме лекарственных препаратов - фенотиазин, хлорпромазин, галоперидол, эстрогены, пероральные контрацептивы, альфа-метилдофа, гистаминные препараты, аргинин, опиаты (морфин, героин), антидепрессанты (имизин);

Повышение уровня тестостерона в крови:

Синдром феминизирующих яичек (нечувствительность тканей к действию тестостерона у мужчин);

Преждевременное половое созревание мальчиков;

Опухоли коры надпочечников;

Приём лекарственных препаратов: барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы, бромкриптон;

Гормоны играют большое значение в жизни каждого человека. От правильного гормонального фона зависит хорошее самочувствие, настроение, здоровый сон, наличие или отсутствие лишнего веса. Мужчины страдают от сбоя в работе даже одного звена системы не меньше женщин. По этой причине сдача анализов на гормоны - достаточно частое назначение врачей. Что представляет собой подобный анализ и каковы нормы для его расшифровки?

Гормоны и их особенности

Гормоны являются основой работы всех систем жизнеобеспечения человеческого организма. Они влияют на различные виды обмена веществ: белковый, углеводный, водно-солевой, липидный и другие.

Именно ровный гормональный фон способен обеспечить правильную работу всего организма и его своевременную реакцию на различные заболевания, переутомление или стресс. Гормоны активизируют защитные силы человека, и они же способствуют полноценному отдыху и восстановлению.

Генетически обусловленный гормональный фон является причиной развития и взросления человека, а позднее его старости и смерти.

Так называемые гормоны мужского типа присутствуют не только в мужском организме, но и в женском, только в другом количестве. У мужчин выработка гормонов зависит от работы яичек и надпочечников.

Сдача анализов

Анализ на гормоны у мужчин не проверяется в плановом порядке. Подобные анализы назначаются как дополнительный способ диагностики заболевания, с целью получения более полной картины.

Подобная дополнительная проверка дает возможность установить:

1. Наличие бесплодия.

2. Неправильную работу щитовидной железы.

3. Наличие сахарного диабета.

4. Возможные воспалительные процессы.

5. Причину избыточного веса.

6. Неправильную работу надпочечников.

7. Задержку полового развития.

8. Причину проблем с кожей.

Расшифровка анализа на гормоны у мужчин будет зависеть от таких факторов, как возраст, наличие сопутствующих заболеваний, прием лекарственных препаратов, а также общее состояние пациента.

Правила и процедура сдачи анализов

Чтобы был наиболее верным, рекомендуется соблюдать некоторые правила:

1. Подобные анализы следует сдавать на голодный желудок. По этой причине лучше запланировать посещение лаборатории в утренние часы.

2. Чтобы избежать скачков гормонов, лучше исключить тяжелые для организма физические нагрузки.

3. Не принимайте в период сдачи анализов препараты, влияющие на гормональный фон. При невозможности отменить прием сообщите об этом врачу.

4. Исключите прием алкоголя накануне перед посещением врача.

5. От курения лучше отказаться хотя бы на два часа до сдачи крови.

6. Накануне откажитесь от жирной, жареной и тяжелой пищи.

7. Постарайтесь не сильно расстраиваться. Чрезмерное эмоциональное напряжение может сказаться на результатах.

Какие анализы нужно сдавать на гормоны мужчинам?

Для определения мужского гормонального фона берется анализ крови. Именно кровь позволяет определить работу двух (вырабатываемых как яичками, так и надпочечниками).

Чтобы составить правильную картину заболевания, возможно назначение сдачи следующих гормонов:

1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

2. Дигидротестостерон (ДГТ).

3. Тестостерон.

4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ).

5. Пролактин.

6. Эстрадиол.

7. Прогестерон.

8. Связывающие половые гормоны (ГСПГ).

Любой вид гормона имеет свою функцию в мужском организме. Только корректная их работа позволяет поддерживать здоровое функционирование тела. Направление на сдачу конкретных анализов может выдать специалист, основываясь на жалобах и симптомах.

Анализ на гормоны у мужчин: как сдавать, правила забора материала

Чтобы определить гормональный фон мужчины, берется анализ его крови, причем из вены. Для забора материала специалист использует одноразовые инструменты. После извлечения необходимого количества биологического материала он помещается в стерильные пробирки. Далее полученное количество крови отправляется в лабораторию на диагностику. Получение результатов занимает от 5 до 10 дней. Процедура не вызывает болезненных ощущений и занимает не более 5 минут времени.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон является одним из важнейших гормонов мужского организма. Его функция состоит в возможности зачатия ребенка, а также он влияет на уровень столь важного мужского гормона, как тестостерон. Подобный анализ назначается для исключения бесплодия. Он является продолжением исследования спермограммы. При обнаружении слабоактивных сперматозоидов, уменьшении полового влечения и возможности к половым контактам, назначается подобное исследование.

Нормальными показателями данного вида анализа является его колебания от 1,37 до 13,58 мЕдл. Любые отклонения от данных цифр являются негативным показателем.

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон является стероидным видом гормона. Он обеспечивает нормальное половое созревание в период становления молодого человека, а также отвечает за возможность мужчины вести половую жизнь. Большая часть ДГТ вырабатывается яичками, оставшаяся доля приходится на надпочечники.

На показатели данного гормона оказывает большое влияние возраст пациента. Так, для мальчиков норма ДГТ составляет 5-50 пг/мл, для мужчин старшего возраста - 250-990 пг/мл. К более зрелому возрасту содержание данного гормона в организме вновь заметно снижается. Любые отклонения от нормальных границ показателей могут говорит о наличии одного из следующих заболеваний:

• воспалительные процессы в предстательной железе;
• чрезмерная активность половых желез;
• эндокринологические отклонения;
• расстройства, связанные с прохождением гормонального лечения;
• воспаления в надпочечниках;
• начало андропаузы.

Недостаток и избыток содержания в организме ДГТ можно определить и по внешним признакам. Так, при отставании в физическом развитии подростка рекомендуется сдать анализ на дигидротестостерон, а при возникновении у мужчины стремительного облысения также возможно диагностирование превышения нормальных показателей.

Тестостерон

Тестостерон является наиболее известным гормоном. Он играет немалую роль в созревании мужчины и его половой активности. За его формирование в организме отвечают семенники. Основными функциями тестостерона являются:

1. Формирование мужского организма, его созревание в подростковый период.

2. Гормональный фон определяет сексуальное поведение мужчины.

3. Влияет на обменные процессы организма.

4. Способствует выделению и формированию спермиев.

5. Оказывает большое влияние на формирование мышечного корсета.

Данный анализ на гормоны (норма и отклонения от нее) у мужчин зависит от следующих показателей: возраста пациента, его стиля жизни, наличия сопутствующих и хронических заболеваний, курения, алкоголизма, приема наркотических препаратов, методов забора. Подобный анализ сдают в утренние часы.

Данный среднего возраста должен иметь показатели в диапазоне от 345 до 950 нг\дл.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон принимает участие в столь важном процессе, как выработка сперматозоидов и достаточного количества тестостерона. Данный анализ входит в список обязательных к проверке при наличии любого гормонального сбоя.

Данный должен варьироваться от 2 до 9 мЕд\л. Отклонения могут говорить о наличии проблем в организме. Так, при превышении цифр возможно развитие воспаления в гипофизе, при низких же показателях - почечной недостаточности.

При наличии маленьких показателей можно говорить о нарушениях в половой сфере, что может быть вызвано лишним весом, наличием вредных привычек, приема медицинских препаратов, неправильным развитием гипофиза и гипоталамуса.

Пролактин

Пролактин - гормон, имеющий важное значение для женского организма. Он обеспечивает нормальное зачатие, развитие и роды здорового малыша на свет. В организме мужчины пролактин несет в себе другие задачи, и отклонения в его показателях могут стать причиной половой дисфункции, отсутствия потомства и других проблем.

Данный анализ на гормоны у мужчин в норме должен соответствовать следующим значениям: 2,5-15 нг\мл. Превышение показателей может быть свидетельством следующих проблем в организме: изменение работы печени и почек, развитие воспаления в области гипофиза, воспаления щитовидной железы и другие. Однако превышение результатов не обязательно свидетельствует о негативных процессах, протекающих в организме. Оно может быть вызвано приемом сильнодействующих препаратов (например, антидепрессантов).

Эстрадиол

Эстрадиол - гормон, имеющий большее значение для женского организма, нежели для мужского, тем не менее при проверке мужского гормонального фона обязательно назначается данный анализ. Эстрадиол вырабатывается в зоне надпочечников, но большая его часть выделяется из жировых отложений человека. Таким образом чем больше у мужчины лишнего веса, тем выше вероятность, что в его организме снижено содержание тестостерона и превышено количество эстрадиола (женского полового гормона).

Задачами данного гормона в мужском теле являются регуляция процессов выработки спермы, обменных процессов, а также нормализация уровня свертывания крови.

Данный анализ крови на гормоны у мужчин в норме должен составлять 16-73 пг\мл.

Понижение уровня гормона в крови может быть связано с занятиями активной физкультурой, курением, недостаточностью белковой пищи, а также превышением нормальных показателей содержания пролактина.

Для сдачи крови на определение уровня эстрадиола следует учесть некоторые требования и советы:

1. Откажитесь от серьезных физических нагрузок на несколько дней до сдачи крови.

2. Воздержитесь временно от всех вредных привычек. Это позволит снизить вероятность неверного результата.

3. Два дня до сдачи анализов не стоит иметь половые контакты.

Прогестерон

Прогестерон - универсальный гормон, не менее важный как для мужского организма, так и для женского. У представителей сильной половины он играет важную роль в процессе выработки сперматозоидов, а также их активности.

Данный анализ крови на гормоны у мужчин в норме в среднем варьируется в следующих диапазонах: 0,35-0,63 нмоль/л. С возрастом показатели могут увеличиваться, что может стать причиной развития заболеваний. Для получения более точного результата анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня (лучше с утра) натощак.

Связывающие половые гормоны

Связывающие половые гормоны обеспечивают транспортировку всех гормонов по организму, в том числе столь важного, как тестостерон.

Данный анализ на мужские гормоны у мужчин среднего возраста в норме должен составлять 13-70 нмоль/л. Для представителей более зрелого возраста (старше 55 лет) характерно уменьшение данных показателей.

Определение состояния щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы мужчинам назначают в следующих случаях:

1. При наличии сомнений в постановке окончательного диагноза.

2. Для проверки эффективности лечения и его корректировки.

3. После проведения операций.

4. Гражданам, место жительство которых влияет на снижение уровня содержания йода.

1. Анализ сдается натощак в утренние часы.

2. За несколько недель до проверки рекомендуется отменить прием гормональных препаратов.

Анализами для определения состояния щитовидной железы являются:

1. Трийодтиронин свободный (Т3).

2. Тироксин общий (Т4).

3. Тиреотропный гормон (ТТГ).

4. Антитела к ТТГ.

Вместо послесловия

Таким образом, все вышенаписанное дает нам понятие о том, . Данная диагностика является одним из важнейших способов предотвращения и выявления многих заболеваний.

Когда необходимо пройти обследование на гормоны мужчине? На какие именно гормоны сдать кровь при мужском бесплодии? В статье мы постараемся подробно ответить на вопросы, которые волнуют многие пары.

Когда мужчине показано проведение гормонального обследования?

Если без использования средств контрацепции в течение 12-16 месяцев долгожданная беременность у партнерши не наступает, стоит пройти обследование. Даже если у жены имеются какие-либо проблемы по гинекологии, это абсолютно не гарантирует полного здоровья у мужа, поэтому женщина проходит обследование у гинеколога, а мужчина – у уролога-андролога.

Итак, начинают всегда с назначения спермограммы, которая позволяет оценить качественный и количественный состав спермы. Если результаты получились неудовлетворительными, для подтверждения патологии спермограмму исследуют еще раз, примерно через 10-14 дней. Если и повторный анализ показывает нарушение фертильности, а то и полное отсутствие сперматозоидов, приступают к исследованию мужского гормонального профиля.

Исследование крови на гормоны у мужчины – это важный этап в комплексной диагностике, благодаря которому можно получить ответы на многие вопросы.

Для правильной выработки спермы важную роль отводят андрогенам – мужским половым гормонам. Их синтез на 95% происходит в яичках, небольшое количество вырабатывается в надпочечниках.

Вот патологические состояния, которые влияют на снижение синтеза общего тестостерона:

Заболевания головного мозга, в частности, гипофиза и гипоталамуса.
Вследствие этого развивается вторичный гипогонадизм. Патология приводит к резкому снижению ФСГ, ЛГ и уровня общего тестостерона.

Заболевания яичек.
Гипогонадизм при поражении тестикул первичный, уровень ФСГ и ЛГ повышен, а тестостерон находится на нижних границах нормы или снижен.

Сахарный диабет.
Ожирение.
Болезни щитовидной железы.

Тестостерон

Самый главный мужской половой гормон. Именно он определяет внешний вид и поведение мужчины. Тестостерон оказывает следующие действия на мужской организм:

Определяет оволосение по мужскому типу,
придает низкое звучание голосу,
повышает плотность костной ткани,
усиливает обмен веществ в организме,
стимулирует рост мышечной массы,
регулирует секрецию сальных желез,
участвует в углеводном обмене.

Чем выше уровень тестостерона, тем больше вероятность появления акне, необходимости бриться 2 раза в день, импульсивное поведение с вспышками агрессии.

Если этого гормона в недостатке, то появляются следующие признаки:

Апатия,
депрессивные расстройства,
нарушение сна,
сухость кожи,
уменьшение плотности мышечной ткани,
набор массы тела, отложение абдоминального жира,
снижение гемоглобина,
эректильная дисфункция.

Если у мужчины проблемы с зачатием наследника на фоне вышеописанных признаков. это повод обратиться к специалисту.

Роль тестостерона для зачатия

В организме мужчины тестостерон поддерживает сперматогенез. В крови тестостерон находится в свободном виде (свободный), связанный с белком крови и с глобулин связывающим половым стероидом (ГсПГ). ГсПГ – белок, который вырабатывается клетками печени. Если есть заболевания этого органа, то уровень ГсПГ падает, а вместе с ним и тестостерон. Первые два гормональных компонента считаются активными формами, а тестостерон, связанный с ГсПГ, неактивной. Общее количество всех 3 форм тестостерона получило название общий тестостерон, нормальный уровень которого составляет от12 до 33 нМоль/мл. Если показатель меньше нижней границе, речь идет о тестостероновой недостаточности (гипогонадизме).

ФСГ и ЛГ

Полное название этих гормонов звучит как «Фолликулостимулирующий» и «лютеинизирующий». Необходимо отметить, что эти гормоны присутствуют не только у мужчин, но и у женщин. ФСГ и ЛГ запускают менструальный цикл, отвечают за зарождение, рост, созревание яйцеклетки и процесс овуляции.

У представителей сильной половины эти гормоны стимулируют синтез тестостерона и процесс выработки и созревания сперматозоидов.

За что именно отвечают ФСГ и ЛГ у сильной половины

В яичках есть клетки Сертоли (в них происходит сперматогенез) и Лейдига (выработка андрогенов). Управляет всем этим гипофиз с помощью фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

ФСГ отвечает за нормальную морфологию мужских гамет, а ЛГ командует производить тестостерон.

Какие еще гормоны заставляют правильно функционировать мужской организм

Помимо ФСГ и ЛГ, на синтез тестостерона влияет Пролактин, гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он действует в совокупности с ЛГ на сперматогенез. Если его количество повышено (гиперпролактинемия), производство тестостерона замедляется, а процесс выработки и созревания мужских гамет – страдает.

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. ТТГ активизирует выработку пролактина. Именно поэтому при патологии со стороны щитовидной железы пролактин в крови мужчины повышен, а тестостерон, соответственно, снижен.

Еще один гормон носит название Эстрадиол. Его производят яички и жировая ткань, Эстрадиол регулирует выработку ФСГ и ЛГ. Если его количество превышает норму, уровень ФСГ и ЛГ падает, и соответственно, уровень тестостерона тоже. К развитию гиперэстрогении (повышению женских половых гормонов, к которым относится Эстрадиол) приводит ожирение, особенно отложения жира вокруг талии мужчины, а также болезни яичек. Помимо этого, при ожирении изменяется чувствительность клеток к тестостерону, а под действием фермента ароматазы происходит преобразование Тестостерона в Эстрадиол, что крайне негативно влияет на мужскую фертильность и эректильную функцию.

Как правильно сдать кровь на гормоны

Организм мужчины устроен так, что с утра уровень гормонов достигает максимума, а затем плавно начинает понижаться. Поэтому кровь на гормоны лучше сдать утром, до 11 часов. Перед обследованием в течение нескольких суток необходимо избегать стрессовых ситуаций, половых эксцессов, приема алкоголя, спортивных перегрузок. Для достоверности результата в идеальном варианте можно оценить повторный результат.

Подведем итоги:

Если присутствуют признаки нарушения гормонального фона у мужчины, и никак не наступает беременность у партнерши, помимо прохождения ряда лабораторных и инструментальных обследований, сдайте кровь на гормоны.

После спермограммы именно оценке гормонального профиля отведено почетное второе место в диагностике мужского бесплодия.

Свободный тестостерон - биологически активная часть тестостерона крови - стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на свободный тестостерон у мужчин?

1. бесплодие;
2. облысение;
3. угревая сыпь;
4. нарушение потенции;
5. снижение либидо;
6. мужской климакс;
7. хронический простатит;
8. остеопороз.

Какая требуется подготовка к анализу крови на свободный тестостерон?

Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

6 рабочих дней.

Какие нормальные показатели свободного тестостерона в крови у мужчин?

5,5 - 42 пг/мл.

Тестостерон

Тестостерон - стероидный андрогенный гормон, который синтезируется в яичках и отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на тестостерон у мужчин?

1. бесплодие;
2. облысение;
3. угревая сыпь;
4. нарушение потенции;
5. снижение либидо;
6. мужской климакс;
7. первичный и вторичный гипогонадизм;
8. хронический простатит;
9. остеопороз.

Какая требуется подготовка к анализу крови на тестостерон?

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели тестостерона в крови у мужчин?

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - гонадотропный гормон гипофиза, который стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез у мужчин. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на ФСГ у мужчин?

1. снижение потенции;
2. бесплодие;
3. преждевременное половое развитие и задержка полового развития;
4. задержка роста.

Какая требуется подготовка к анализу крови на ФСГ у мужчин?

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки). За 1 час до взятия крови - курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Взятие крови из вены производится натощак, сидя или лежа.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели ФСГ в крови у мужчин?

0,7 - 11,1 мЕд/мл.

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон (ДГТ) – наиболее сильный естественный андроген, который образуется из тестостерона под воздействием фермента 5α-редуктазы.

Какие функции выполняет ДГТ в организме?

Дигидротестостерон определяет физическое развитие во время полового созревания у мужчин, регулирует сексуальное поведение и эректильную функцию, развитие вторичных половых признаков и предстательной железы. Содержится преимущественно в коже гениталий и волосяных луковицах.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на ДГТ у мужчин?

• оценка андрогенного статуса организма;
• в комплексе исследований гирсутизма;
• эректильная дисфункция.

Какая требуется подготовка к анализу крови на ДГТ у мужчин?

Исследование желательно проводить утром натощак, между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Накануне вечером рекомендуется легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. В течение суток перед исследованием исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом) и алкоголя. За 1-2 часа до исследования необходимо воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе (тем более с сахаром), можно пить чистую воду. Физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение исключить. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Вовремя выполненный анализ на гормоны у мужчин может не только упростить диагностику нарушения репродуктивной системы, но и уберечь от развития многих патологий и ухудшения самочувствия.

Какие гормоны относятся к мужским, какие их значения считаются допустимыми и что влечет за собой изменение гормонального фона – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.

Мужские половые гормоны – андрогены – отвечают за формирование половых органов мужчины и поддерживают функцию размножения.

Существует несколько видов андрогенов, причем некоторые из них содержатся и в женском организме (и производятся яичниками), но в крайне малом количестве.

Андрогены относятся к стероидным гормонам и вырабатываются мужскими половыми железами – яичками.

Выработка тестостерона (основного мужского гормона) начинается у плода еще на 8-й неделе беременности.

Увеличение концентрации вещества приводит к формированию мужских органов (полового члена, мошонки, предстательной железы).

В подростковом возрасте, начиная с 11 лет, у мальчиков повышается секреция гормонов, вызывающая рост яичек, что считается первым признаком начала полового созревания.

Постепенно развиваются семенные канальцы, в которых производятся сперматозоиды. Помимо трансформации половых органов (увеличения длины и толщины полового члена, появления складок мошонки), меняется и внешний облик юноши: кожа становится грубее и жирнее, могут появляться угри, происходит активный рост волос на теле и лице и формирование мышц плечевого пояса, увеличиваются рост и вес. Со временем грубеет голос за счет утолщения хрящевой ткани гортани.

С окончанием пубертатного периода прекращается и резкое изменение колебаний гормонов. Однако продолжительное увеличение уровня андрогенов постепенно приводит к алопеции и появлению залысин. У мужчин может отмечаться выпадение волос, в особенности на темени.

Изменение уровня гормонов – одна из главных причин развития аденомы простаты. В среднем возрасте возможно развитие рака предстательной железы.

Из-за возрастного снижения концентрации андрогенов у пожилых мужчин отмечаются уменьшение мышечной массы, снижение либидо и работоспособности, ухудшение концентрации внимания. По данным современных исследований, содержание гормонов влияет и на плотность костной ткани.

Недостаточная выработка гормонов приводит к отставанию в развитии половых органов и вторичных половых признаков. В зрелом возрасте из-за низкой концентрации мужских гормонов в крови может развиться бесплодие.

Поскольку андрогены вырабатываются яичками, любые патологии в развитии этого органа приведут к снижению секреции гормонов.

Причины недоразвития тестикул могут быть генетические и физиологические. Синдром Клайнфельтера – генетическое заболевание, не поддающееся коррекции.

Юношу с этой патологией отличают слишком высокий рост, длинные ноги, отсутствие оволосения на теле, высокий тембр голоса.

Неправильно расположенное яичко может стать причиной развития атрофического процесса в органе и снижения выработки андрогена.

У новорожденных мальчиков нередко опущение яичек происходит через некоторое время после рождения. Такое состояние легко определить визуально за счет асимметричности яичек. Крипторхизм должен контролироваться педиатром, иногда патология исчезает самостоятельно.

Анализ на тестостерон

Среди анализов, которые необходимо сдать при подозрении на сбой гормонального баланса, – обследование на тестостерон.

Тестостерон – основной мужской гормон, секретируемый из холестерина в яичках и надпочечниках. Андроген синтезируется в небольших количествах и в женском организме (за его выработку отвечают яичники).

Выделяют свободную и связанную форму тестостерона. Первый вид – результат периферического метаболизма.

Андроген участвует в развитии вторичных половых признаков, отвечает за либидо и потенцию, участвует в секреции сперматозоидов.

Именно тестостерону обязаны мужчины низким тембром голоса, повышенному оволосению тела, большой мышечной массой и высоким ростом.

На протяжении этапа пубертата уровень тестостерона в сыворотке у мужчины меняется. Отмечаются и дневные колебания концентрации гормона: пик содержания андрогена в крови приходится на утро, вечером показатель значительно падает. Норма для мужчин от 14 лет составляет 5,76 – 28,15 нмоль/л.

Пониженный уровень андрогена говорит о проблемах полового созревания у мальчиков и снижении либидо у мужчин.

Слишком низкая концентрация гормона диагностируется при хроническом простатите, избыточном весе, синдроме Дауна.

Не менее опасны и высокие показатели тестостерона в крови: отклонение от нормы в большую сторону может свидетельствовать о преждевременном наступлении половой зрелости, указывать на развитие опухоли, сигнализировать о наличии врожденной дисфункции коры надпочечников.

Для уточнения количества тестостерона в организме мужчине необходимо сдать венозную кровь. Забор крови осуществляется с утра, до приема пищи.

Накануне процедуры запрещается курить и заниматься спортом. На основании результатов лабораторного исследования врач сможет поставить диагноз и выявить причины изменения уровня андрогена в крови.

Роль ФСГ и ЛГ в организме мужчины

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за развитие семенных трубочек, по которым проводится семенная плазма, и спермиев.

Андроген увеличивает количество тестостерона в крови, в результате чего ускоряются созревание и секреция мужских половых клеток.

Анализ на ФСГ следует сдавать при снижении потенции, бесплодии, преждевременном половом развитии или его задержке.

Высокий уровень андрогена может служить признаком патологии почек, новообразований в гипофизе, орхита, нарушения репродуктивной функции.

Кроме того, повышать концентрацию ФСГ могут прием некоторых медикаментов и проведение лучевой терапии.

Отклонение от нормы наблюдается при голодании и антибиотикотерапии. Норма показателей гормона в крови – от 2 до 11 мЕд/л.

Гормональный фон мужчины зависит от соотношения двух гормонов – ФСГ и ЛГ. ЛГ – лютеинизирующий гормон, синтезируемый передней долей гипофиза.

ЛГ отвечает за стимуляцию секреции тестостерона и, соответственно, правильную работу репродуктивной системы.

Помимо прочего, гормон влияет на повышение проницаемости семявыносящего и семявыбрасывающего протоков.

Если у женщин концентрация гормона меняется относительно фазы цикла, а пик количества ЛГ наблюдается при овуляции, то у мужчин уровень гормона постоянен. Норма для здорового мужчины – от 2 до 9 мЕд/л.

ЛГ повышается естественным образом у пожилых мужчин. В молодом и среднем возрасте изменение содержания гормона в большую сторону свидетельствует о патологии яичек или гипофиза, болезнях почек. Кроме того, резкий рост ЛГ наблюдается на фоне интенсивных спортивных нагрузок и стресса.

Нормальный уровень андрогена и соотношения ФСГ и ЛГ гарантирует устойчивую работу мужской половой системы и возможность зачать ребенка.

Другие мужские гормоны

Среди анализов на гормоны у мужчин, помимо тестостерона, ФСГ и ЛГ, выделяют исследования группы менее активных веществ – эстрадиола, пролактина, ХГЧ.

Эстрадиол, представляющий собой основной женский гормон, синтезируется в мужском организме путем изменения тестостерона в гиподерме.

Именно поэтому у пациентов, страдающих от ожирения, отмечаются низкое содержание тестостерона и повышенное количество эстрадиола.

В норме показатели гормона в крови у мужчин составляют от 16 до 72 пг/мл.

Поскольку эстрадиол напрямую связан с тестостероном, его повышение будет указывать на снижение уровня тестостерона и соответствующие патологии (болезни печени, новообразования в тестикулах, ожирение).

Низкая концентрация гормона может быть спровоцирована курением, чрезмерными физическими нагрузками, дефицитом белка в рационе.

Пролактин – гормон, синтезируемый гипофизом. У женщин пролактин ответственен за лактацию и развитие молочных желез, в мужском организме находится в незначительном количестве.

Повышение уровня гормона диагностируется при гинекомастии и опухоли гипофиза (пролактиноме). Норма концентрации пролактина – от 53 до 360 мЕд/л. Уровень гормона чувствителен к стрессам, поэтому сдавать анализ необходимо в спокойном состоянии.

ХГЧ синтезируется яичками, и повышенное содержание гормона, в первую очередь, говорит о проблемах с тестикулами, например, развитии новообразований. В норме ХГЧ в крови содержится в пределах 1 – 5 мЕд/л.

Для дополнительных анализов справедливы общие правила: кровь сдается утром, натощак, накануне забора крови запрещены любые интенсивные физические нагрузки и стрессы. Не рекомендуется перегревать и переохлаждать организм.

При наличии признаков гормонального сбоя следует обратиться за консультацией к специалисту. Врач подскажет, какие анализы необходимо сдать для постановки диагноза, подберет оптимальную дозировку и схему терапии.